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갑작스런 옆구리 통증, 혈뇨가 나타난다면?
요로결석은 갑작스럽게 나타나며, 옆구리 통증이 매우 심하여 응급실을 방문하게 됩니다.방광결석, 하부요관결석의 경우 소변 볼 때 통증, 잔뇨감 등이 발생하며 대부분 혈뇨가 나타납니다.
요로결석 정의
요로결석은 신장, 요관, 방광 등에 결석이 생겨 감염이나 요폐색 등의 합병증을 유발하는 질환을 말합니다.
결석은 소변에 칼슘, 인산염, 인산마그네슘암모늄염, 요산, 수산염, 시스틴 등 고체로 쉽게 분리될 수 있는 물질들이 결정화 과정을 통해 생성됩니다. 또한 종류에 따라 칼슘결석, 요산결석, struvite결석, 시스틴결석 등으로 나뉘어집니다.
요로결석 원인
요로결석은 20~60대에 자주 나타나며, 남녀비율은 2:1로 남자에게 주로 발생하게 됩니다. 요로결석 발생할 확률을 높이는 원인은 단백질, 설탕, 소금 등의 과다섭취 및 섬유소 섭취부족 등이 있으며, 저칼슘 식이요법은 요로결석발생률을 높이는 것으로 알려져 있습니다. 온도가 높은여름철에 많이 발생하며, 유전적 요인도 존재합니다.
요로결석 증상
- 요로결석은 요로막힘을 유발하여 이로 인한 옆구리 통증 (콩팥급경련통이나 요관급경련통) 때문에 주로 병원을 방문하게 됩니다.
- 결석 지름이 2mm이상 시 하부 요관에서 가장 많이 막힘을 일으킵니다.
- 방광결석이나 하부요관결석의 경우 소변 볼 때 통증이나 잔뇨감 등 소변증상이 나올 수 있으며, 대부분 혈뇨증상이 나타납니다.
- 약 15%환자에서 완전 요관이 막힌 경우 혈뇨를 보이지 않습니다.
요로결석 진단
요로결석의 진단은 신체검사, 요검사에 의해 진단할 수 있습니다. 초음파 검사, CT검사 등을 통해 최종 확인하실 수 있습니다.
- 소변검사 및 혈액검사를 실시합니다.
- KUB(단순 복부 X-ray)촬영을 실시합니다.
- 초음파검사, 요로조영술, CT검사 등을 통해 결석을 직접 확인하실 수 있습니다.
요로결석 치료
요로결석 치료는 결석의 위치, 크기, 감염여부 등에 따라 방법이 달라지므로 비뇨기과 전문의와 상담하는 것이 좋습니다.
체외충격파 쇄석술(ESWL)
통증 또는 요관 폐색, 요로감염, 신장이 하나인 사람일 경우 체외충격파 쇄석술(ESWL) 또는 수술을 시행합니다.체외충격파 쇄석술의 경우 충격파를 발생시켜 결석을 잘게 분쇄하여 자연 배출되도록 유도합니다.
보통 2주 이내에 자연적으로 배출되지만, 성공 여부는 일정기간이 지나서 판정됩니다.
보통 2주 이내에 자연적으로 배출되지만, 성공 여부는 일정기간이 지나서 판정됩니다.
대기치료
4mm이하의 결석의 경우 자연적으로 배출되기까지 기다리는 대기치료를 진행합니다.
치료 후 정기적으로 X-ray검사를 통해 재발 방지를 할 수 있습니다.
대기요법 기간 동안 통증을 방지하기 위해 진통제를 복용할 수 있습니다.
치료 후 정기적으로 X-ray검사를 통해 재발 방지를 할 수 있습니다.
대기요법 기간 동안 통증을 방지하기 위해 진통제를 복용할 수 있습니다.
